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[Réforme de la sécurité sociale] SANTE




Accueil » Forum » Actualités: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Auteur: Sam46
Date: 17 Déc 2004 00:46
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
SANTE (source services publics)

Assurance maladie : les assurés doivent choisir leur médecin traitant début 2005


(16/12/04)

Au début de l'année 2005, chaque assuré social de plus de 16 ans devra choisir un "médecin traitant", généraliste ou spécialiste, sous peine de moindre remboursement des soins. Cette nouvelle règle a été instaurée par la loi du 13 août 2004 réformant l'assurance maladie. Elle est expliquée sur deux sites Internet : ceux de l’Assurance maladie et de la "Réforme de l’assurance maladie". A partir du mois janvier, l'Assurance maladie mettra en place un centre national de renseignement téléphonique (0 820 77 33 33 - 0,118 euros par minute à partir d'un poste fixe).

38 millions de formulaires envoyés
38 millions d'assurés recevront prochainement par courrier un formulaire personnalisé pour choisir leur médecin traitant. Les assurés devront faire signer ce formulaire par leur futur médecin traitant et le renvoyer à leur caisse d'assurance maladie. L'envoi des formulaires parviendra aux assurés du régime général en trois vagues :


- du 3 au 15 janvier pour les assurés nés de janvier à avril,
- du 1er au 15 février pour les assurés nés entre mai et août,
- du 1er au 15 mars pour les assurés nés entre septembre et décembre.



Remboursement des soins : 1er juillet 2005

Pour laisser le temps aux assurés de remplir toutes les démarches d’inscription auprès d’un praticien, les effets financiers sur les remboursements ne seront mis en application qu’au 1er juillet 2005.


Et ceux qui ont comme médecin le marabout du coin, ils font comment.
Auteur: Jârvis
Date: 17 Déc 2004 00:57
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Sam46 a écrit:


Et ceux qui ont comme médecin le marabout du coin, ils font comment.

La sécu ne prend pas en charge les pigeons
Auteur: Snaïka'
Date: 17 Déc 2004 00:57
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Tchiiiiiiip!! Donc si je comprends bien lorsqu'on sera malade hors de son département on ne sera pas remboursé intégralement? Faudra éviter d'être malade en Guadeloupe alors?



Et je ne comprends pas trop il faudra sélectionner un médecin dans chaque spécialité aussi? Ou alors on devra en choisir un seul?
Auteur: Jârvis
Date: 17 Déc 2004 01:00
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
snaika a écrit:
Tchiiiiiiip!! Donc si je comprends bien lorsqu'on sera malade hors de son département on ne sera pas remboursé intégralement? Faudra éviter d'être malade en Guadeloupe alors?



Et je ne comprends pas trop il faudra sélectionner un médecin dans chaque spécialité aussi? Ou alors on devra en choisir un seul?

ça sert juste à éviter que les hypocondriaques s'ammusent à faire le tour des medecins jusqu'à ce qu'on leur diagnostique quelquechose de suffisemment grave pour se sentir valorisé...ou encore ceux qui font tout les medecins jusqu'à obtenir le médicament qu'ils veulent ...
c'est sur que ça a des inconvenients mais je suis plutôt pour,au delà des considérations économiques.
Auteur: Snaïka'
Date: 17 Déc 2004 01:05
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Quand je vois toutes les arnaques à la Sécu qu'il y a ça m'énerve de devoir payer pour les autres!
Auteur: Sam46
Date: 17 Déc 2004 01:14
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Les spécialistes des arrêts maladie fantaisisme semble être mis à l’index avec ce nouveau système.

Bon DIEU, je vais me faire taper sur les doigts.
Auteur: Sam46
Date: 17 Déc 2004 01:21
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
snaika a écrit:

Et je ne comprends pas trop il faudra sélectionner un médecin dans chaque spécialité aussi? Ou alors on devra en choisir un seul?


Sauf le gynéco, le pédiatre, et l’ophtalmo.
Bien sur le marabout du coin.
Auteur: Lapine Killah
Date: 17 Déc 2004 11:08
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
snaika a écrit:
Quand je vois toutes les arnaques à la Sécu qu'il y a ça m'énerve de devoir payer pour les autres!


Yes! Et ça me donne pas envie non plus de donner 1 € à chaque fois pour payer les pots cassés par les autres! tchiiiiip
Auteur: Cris
Date: 17 Déc 2004 11:20
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Jârvis a écrit:
snaika a écrit:
Tchiiiiiiip!! Donc si je comprends bien lorsqu'on sera malade hors de son département on ne sera pas remboursé intégralement? Faudra éviter d'être malade en Guadeloupe alors?



Et je ne comprends pas trop il faudra sélectionner un médecin dans chaque spécialité aussi? Ou alors on devra en choisir un seul?

ça sert juste à éviter que les hypocondriaques s'ammusent à faire le tour des medecins jusqu'à ce qu'on leur diagnostique quelquechose de suffisemment grave pour se sentir valorisé...ou encore ceux qui font tout les medecins jusqu'à obtenir le médicament qu'ils veulent ...
c'est sur que ça a des inconvenients mais je suis plutôt pour,au delà des considérations économiques.


Snaika, tu devras seulement indiquer ton médecin généraliste...
Je ne sais pas comment ils vont faire pour les personnes ayant plusieurs résidences (style les étudiants)...

Peut être que cela limitera les abus de certaines personnes, mais pour d'autres, cela sera une perte de temps...
Pourquoi devrai je absolument aller voir mon généraliste, si je sais que j'ai des troubles de la circulation et que c'est un phlébologue que je dois consulter?
Bref, cela va surtout grossir les files d'attente dans les cabinets de généralistes...
Auteur: Lapine Killah
Date: 17 Déc 2004 11:24
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Cris a écrit:
Pourquoi devrai je absolument aller voir mon généraliste, si je sais que j'ai des troubles de la circulation et que c'est un phlébologue que je dois consulter?


Parce que comme t'es pas medecin, tu paieras d'abord la consultation du generaliste pour que LUI te dirige vers le spécialiste
Auteur: olivio
Date: 17 Déc 2004 11:57
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Sam46 a écrit:
snaika a écrit:

Et je ne comprends pas trop il faudra sélectionner un médecin dans chaque spécialité aussi? Ou alors on devra en choisir un seul?


Sauf le gynéco, le pédiatre, et l’ophtalmo.
Bien sur le marabout du coin.


Et le dentiste aussi.
Auteur: Sam46
Date: 17 Déc 2004 13:01
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
A partir de juillet 2005, il faudra passer par son médecin traitant avant de consulter un spécialiste à l'exception toutefois des gynécologues, des ophtalmologues, des pédiatres, des dentistes et des psychiatres.


Et le rebouteux
Auteur: rhp
Date: 17 Déc 2004 13:22
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Dans mon village il n'y a que deux medecins en lesquels je n'ai qu'une confiance relative, ma famille ne les consulte que pour les petits bobos, c'est pourtant bien pratique
Un trés bon médecin nous suit depuis des années à 30 kms de là
quel devra etre mon choix compte tenu de la fréquence des petits bobos sur une famille de 6 et inversement de l'importance d'avoir un avis de confiance en cas de gros bobo ??

En vacances ou hors département le choix le plus commun sera simple : URGENCES !

resultat des courses : files d'attentes, cout supérieur pour la sécu, baisse de la qualité des soins...
Auteur: E-Micky
Date: 17 Déc 2004 14:03
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
ça vaut le coup de devenir généraliste c'est tout bénef'!!

Mais quand je vois l'augmentation (9.8%) de ma mutuelle .... rien que pour ça, j'irai plus souvent chez le médecin et le pédiatre!!
Auteur: Lapine Killah
Date: 17 Déc 2004 16:54
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Ah bein tiens! La mienne aussi augmente! Tout augmente! Les timbres, les transports, la medecine...
Seul le salaire ne suit pas! Je ne comprends pas !
Auteur: sandy
Date: 17 Déc 2004 23:17
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Bha le soucis pour le généraliste qui se sert de son patient comme pigeon est d'admettre qu'il n'est pas compétant pour le cas qui lui ai présenté...
Imaginez un peu le médecin qui dit a son patient :

Monsieur Y, vous suivez ce traitement pdt X tps et si ça ne va pas mieux, repassez me voir dans 1 mois

....



...



....

1 mois plus tard, ça ne va pas mieux..alors on change de traitement et rebelotte, faut repasser voir son généraliste pour un nouvel avis 2 semaines plus tard

...

...


...

2 semaines plus tard le médecin décide de conseiller à son patient de se rendre chez un spécialiste.
RDV pris pour dans 3 mois

Et pdt tout ce tps, la patho a eu largement le tps de gagner du terrain.

Conclusion, faut vraiment bien choisir le médecin référent
Auteur: Sweet K
Date: 18 Déc 2004 16:26
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
J'en viens a me demander est ce que le déficit de La sécu est bien réelle ?

On paye toujours plus
Auteur: Jârvis
Date: 18 Déc 2004 17:08
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Sweet K a écrit:
J'en viens a me demander est ce que le déficit de La sécu est bien réelle ?


Non,c'est une manipulation des blancs.
Auteur: sandy
Date: 18 Déc 2004 17:21
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Jarvis, t'es nul En fait, ils font style mais ils sont pété de tunes....
Auteur: Sweet K
Date: 18 Déc 2004 17:30
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Citation:
Non,c'est une manipulation des blancs.

Je ne pense pas vu que les blancs paient aussi

Citation:
En fait, ils font style mais ils sont pété de tunes....

Je penche plutot pour cette conclusion !
Auteur: Jârvis
Date: 18 Déc 2004 17:32
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Sweet K a écrit:

Citation:
En fait, ils font style mais ils sont pété de tunes....

Je penche plutot pour cette conclusion !


Ils détournent l'argent pour construire des ennormes soufflantes pour faire des tempètes sur la France.
Auteur: sandy
Date: 18 Déc 2004 17:34
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Jârvis a écrit:
Sweet K a écrit:

Citation:
En fait, ils font style mais ils sont pété de tunes....

Je penche plutot pour cette conclusion !


Ils détournent l'argent pour construire des ennormes soufflantes pour faire des tempètes sur la France.


Euh...il plaisante là ???
Auteur: Jârvis
Date: 18 Déc 2004 17:41
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
sandy a écrit:
Jârvis a écrit:
Sweet K a écrit:

Citation:
En fait, ils font style mais ils sont pété de tunes....

Je penche plutot pour cette conclusion !


Ils détournent l'argent pour construire des ennormes soufflantes pour faire des tempètes sur la France.


Euh...il plaisante là ???

Non mais vous pensez sincèrement qu'on s'amuserai à mentir à 60 millions de français,à leur faire payer plus cher tout ça pour garder de l'argent en stock ?
Le but de la sécu c'est de rembourser les gens...
qu'est-ce qu'ils feraient de toute la maille qu'ils garderaient en secret?

les raisons du trou,elles sont connues depuis longtemps
Auteur: sandy
Date: 18 Déc 2004 17:44
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Ton "vous" il s'adresse a qui là ?
Auteur: Sweet K
Date: 18 Déc 2004 17:53
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Citation:
Non mais vous pensez sincèrement qu'on s'amuserai à mentir à 60 millions de français,à leur faire payer plus cher tout ça pour garder de l'argent en stock ?
Le but de la sécu c'est de rembourser les gens...
qu'est-ce qu'ils feraient de toute la maille qu'ils garderaient en secret?

les raisons du trou,elles sont connues depuis longtemps


Ben pour moi le Trou de la Sécu est un peu trop grand à mon goût (bouché'y évé papié ), chaque année c'est augmentation de ceci et de cela pour enflouer le trou.
Ca me sidère, leur but est de rembouser les gens mais bon on paye plus on nous rembourse moins quand ...
Est ce qu'un jour se sera équilibré?
Auteur: Jârvis
Date: 18 Déc 2004 18:26
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
sandy a écrit:
Ton "vous" il s'adresse a qui là ?

à ceux qui croiraient sérieusement que le trou de la sécu serait ficitf
Auteur: MISS-AUDREY
Date: 18 Déc 2004 18:35
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Jârvis a écrit:
ça sert juste à éviter que les hypocondriaques s'ammusent à faire le tour des medecins jusqu'à ce qu'on leur diagnostique quelquechose de suffisemment grave pour se sentir valorisé...ou encore ceux qui font tout les medecins jusqu'à obtenir le médicament qu'ils veulent ...
c'est sur que ça a des inconvenients mais je suis plutôt pour,au delà des considérations économiques.


moi aussi je suis assez pour ...

par contre c'est vrai que si l'on part en vacances et que l'on tombe malade comment ca se passera ?

moi par exemple j'ai deux médecins
Auteur: sandy
Date: 18 Déc 2004 18:36
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Jârvis a écrit:
sandy a écrit:
Ton "vous" il s'adresse a qui là ?

à ceux qui croiraient sérieusement que le trou de la sécu serait ficitf


Bha ceux là n'ont qu'a faire appel a julien courbet
Auteur: Sweet K
Date: 18 Déc 2004 19:35
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Jârvis a écrit:
sandy a écrit:
Ton "vous" il s'adresse a qui là ?

à ceux qui croiraient sérieusement que le trou de la sécu serait ficitf



J'ai pas Fictif .......juste qu'ils exagèrent un peu ......beaucoup!
Auteur: sandy
Date: 18 Déc 2004 19:53
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
toi tu dois faire partie de ceux qui consultent au moindre "nez qui coule" un peu comme mes voisines d'ailleurs

je ne pense pas qu'il y ait de l'exagération...faisons donc preuve d'intelligence un instant voyons.

Tu te rends pas compte des dépenses que la SS doit faire chaque année avec toutes les consultations de généralistes, de spécialistes et toutes ces maladies qui génèrent des dépenses encore plus importantes comme les cancers (qui soit dit en passant ont tendance à augmenter) et qui sont pris à 100%. Dernièrement je discutais avec le médecin conseil de ma boite et il disait qu'un peu moins de 70% de la population était atteinte d'un cancer. 70 % c'est pas mal quand meme et c'est bcp d'argent

Tu penses vraiment qu'il y a de l'exagération toi du coté de la SS lorsque tu entends ton collègue te dire qu'il est KO, qu'il en a marre du boulot et qu'il préfère simuler une grosse déprime pour etre en arret de travail ?
Auteur: Sweet K
Date: 18 Déc 2004 20:20
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Citation:
toi tu dois faire partie de ceux qui consultent au moindre "nez qui coule" un peu comme mes voisines d'ailleurs

Detrompe toi, je fais de l'eczéma j'y vais tous les 3 mois, et quand j'ai la crève je me retiens d'y aller !

Citation:
Tu penses vraiment qu'il y a de l'exagération toi du coté de la SS lorsque tu entends ton collègue te dire qu'il est KO, qu'il en a marre du boulot et qu'il préfère simuler une grosse déprime pour etre en arret de travail ?

C'est un autre problème il faut responsabiliser les gens, on leur a tout donner sur un plateau d'argent maintenant ils se servent , logique non ?

Citation:
Tu te rends pas compte des dépenses que la SS doit faire chaque année avec toutes les consultations de généralistes, de spécialistes et toutes ces maladies qui génèrent des dépenses encore plus importantes comme les cancers (qui soit dit en passant ont tendance à augmenter) et qui sont pris à 100%. Dernièrement je discutais avec le médecin conseil de ma boite et il disait qu'un peu moins de 70% de la population était atteinte d'un cancer. 70 % c'est pas mal quand meme et c'est bcp d'argent

La Sécurité sociale ne rembourse même plus correctement ce genre de maladie, c'est vrai je le concois, mais comment ce fait-il que ce n'est que maintenant que les grandes réforme se font ? La sécu savait que la population augmentait et vieillissait! Je trouve que l'on paie leurs erreurs passé. Et sa ma saoule parce que je vois bcp de personnes se privé et d'autres qui "vivent" avec leurs médecins, je suis remboursé à 70% alors que je vais rendre visite à mon gentil medecin 4 fois maximum par an et d'autre qui le sont à 100% et qui y vont tout les mois et pas pour des raisons évidentes !
Auteur: **Eve's Butterfly**
Date: 18 Déc 2004 20:27
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Je ne fais que passer donc pa mangé mwen !
Ce qui me fait pencher en faveur d'une exagération du trou de la SS c'est le fait que celle-ci ne se gène pas pour jouer en bourse avec l'argent de ceux qui cotisent
Je ne suis pas économiste mais, lorsqu'on regarde de plus près, les arrêts maladie intempestifs et non justifiés, ainsi que les consultations à répétition, selon le dernier rapport ministériel, ne représentent même pas 20% du déficit.
Ola la restan la ka passé ?
Auteur: sandy
Date: 18 Déc 2004 20:32
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Le reste est dans le trou Eve
Auteur: Sweet K
Date: 18 Déc 2004 20:33
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Citation:
Je ne fais que passer donc pa mangé mwen !

Ou ja sav man pa ka manjé moun, sèlmen si ou té on ti Steack kon Dr la an té ké manjé'w volontier

Citation:
Ola la restan la ka passé ?

Ouh lala Eve's papillon, mi an kestion !


Eve's, I'm glad you past Master [/quote]
Auteur: fouyapin
Date: 21 Déc 2004 16:23
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
alors si je comprends bien si je tombe malade en gpe je ne serai pas rembourser intégralement? je cotise pour ki et pkoi
io ka fouté pa mal de nou
Auteur: riverain972
Date: 06 Jan 2005 15:34
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
**Eve's Butterfly** a écrit:

d'une exagération du trou de la SS :




Je ne vois pas l'intérêt d'exagerer le trou de la SS.>>>>ou alors payer des amendes à la commission européenne

Explication: Le budget de la SS participe au déficit du PIB , qui au delà de 3 % du total, provoque le non respect des critères de Maastricht et donc soumet la France à de fortes amendes, .....qu'elle a réussi à éviter cette année avec l'Allemagne au prix de nombreuses négociations..


Je ne vois pas l'intérêt d'augmenter le déficit de la SS, à part mettre la France en porte à faux devant nos voisins européens.


Enfin, La cour des comptes veille à la "sincérité" des dépenses publiques



ou alors, il s'agit d'une fraude à l'échelle nationale
Auteur: riverain972
Date: 06 Jan 2005 15:43
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
fouyapin a écrit:
alors si je comprends bien si je tombe malade en gpe je ne serai pas rembourser intégralement? je cotise pour ki et pkoi
io ka fouté pa mal de nou


Contre sens>>>tu seras remboursé intégralement même si tu tombes malade en Guadeloupe que tu ais choisis un médecin traitant ou pas.


ça concerne uniquement les visites chez les spécialistes.....et encore pas toutes.

Condition pour ne pas être remboursé intégralement: aller chez certains spécialistes sans avoir choisi de médecin traitant.

Tout autre cas de figure (vacances, déménagement, etc....) de visites chez un généraliste est remboursé intégralement.
Auteur: xxRUTYxx972xx
Date: 06 Jan 2005 15:46
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
did972 a écrit:
fouyapin a écrit:
alors si je comprends bien si je tombe malade en gpe je ne serai pas rembourser intégralement? je cotise pour ki et pkoi
io ka fouté pa mal de nou


Contre sens>>>tu seras remboursé intégralement si tu choisis ton "médecin traitant">>>juste un ti formulaire à remplir pas pliss ki ça
nan la question est de savoir si on tombe malade ailleurs que dans la région où on a choisi un médecin traitant, sera-t-ton remboursé intégralement (puisqu'il me semble que fouyapin vit en région parisienne).

effectivement, je n'y avais pas pensé, mais je suis sûre qu'eux l'ont fait.
Auteur: riverain972
Date: 06 Jan 2005 15:47
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
xxRUTYxx972xx a écrit:
did972 a écrit:
fouyapin a écrit:
alors si je comprends bien si je tombe malade en gpe je ne serai pas rembourser intégralement? je cotise pour ki et pkoi
io ka fouté pa mal de nou


Contre sens>>>tu seras remboursé intégralement si tu choisis ton "médecin traitant">>>juste un ti formulaire à remplir pas pliss ki ça
nan la question est de savoir si on tombe malade ailleurs que dans la région où on a choisi un médecin traitant, sera-t-ton remboursé intégralement (puisqu'il me semble que fouyapin vit en région parisienne).

effectivement, je n'y avais pas pensé, mais je suis sûre qu'eux l'ont fait.


Remonte, j'étais en train d'éditer juste avant que tu postes
Auteur: Sam46
Date: 06 Jan 2005 18:11
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Il y en a qui vous avoir des surprises.

ASSURANCE MALADIE

Arrêts de travail : les salariés plus contrôlés


(06/01/05)



Depuis le 31 décembre 2004, les salariés sont plus contrôlés lorsqu'un médecin leur prescrit un arrêt pour maladie. Notamment, le salarié s'expose à une sanction financière s'il n'informe pas assez tôt l'Assurance maladie et doit faire prolonger son arrêt par le médecin prescripteur. C'est l'une des mesures prévues par la loi sur réforme de l'assurance maladie du 17 août 2004.

Transmission de l’avis d’arrêt de travail
Tout arrêt de travail qui n'est pas transmis à l'assurance maladie dans les 48 heures expose l'assuré, en cas de nouvel envoi tardif (dans les 2 ans suivant), à une pénalité financière : une diminution de 50 % des indemnités journalières pour les jours compris entre la date de la prescription de l’arrêt et la date de l’envoi.

Prolongation de l’arrêt et reprise du travail
La prolongation d’un arrêt de travail doit être établie par le médecin prescripteur de l’arrêt initial ou par le médecin traitant sauf cas particuliers (hospitalisation par exemple) afin que l’assuré puisse bénéficier du maintien de l’indemnisation pour maladie. En cas d’interruption de travail de plus de 3 mois, le médecin-conseil peut saisir le médecin du travail pour avis sur la capacité de l’assuré à reprendre son travail.


http://www.assurancemaladie.sante.gouv.fr/actu/arretstravail.htm
Auteur: Nalyann
Date: 06 Jan 2005 20:45
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Après avoir lu certains post je tiens à vous préciser que le médecin traitant choisi peut être un spécialiste et pas obligatoirement un généraliste .Vous pouvez choisir votre médecin traitant dans n'importe kel ville pas obligatoirement près de chez vous et même un médecin en milieu hospitalier.
Si vous tombez malade ailleurs c sûr kon vous oblige pas revenir consulter absolument votre médecin traitant donc même en Guadeloupe vous serez remboursé normalement.
Auteur: sikacoco
Date: 06 Jan 2005 21:31
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Nalyann a écrit:
Après avoir lu certains post je tiens à vous préciser que le médecin traitant choisi peut être un spécialiste et pas obligatoirement un généraliste .Vous pouvez choisir votre médecin traitant dans n'importe kel ville pas obligatoirement près de chez vous et même un médecin en milieu hospitalier.
Si vous tombez malade ailleurs c sûr kon vous oblige pas revenir consulter absolument votre médecin traitant donc même en Guadeloupe vous serez remboursé normalement.


Si j'ai bien compris, si je mets mon medecin de Mornalo en Gwada personne ne va m'enmerder?
Auteur: Nalyann
Date: 06 Jan 2005 21:36
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
sikacoco a écrit:
Nalyann a écrit:
Après avoir lu certains post je tiens à vous préciser que le médecin traitant choisi peut être un spécialiste et pas obligatoirement un généraliste .Vous pouvez choisir votre médecin traitant dans n'importe kel ville pas obligatoirement près de chez vous et même un médecin en milieu hospitalier.
Si vous tombez malade ailleurs c sûr kon vous oblige pas revenir consulter absolument votre médecin traitant donc même en Guadeloupe vous serez remboursé normalement.


Si j'ai bien compris, si je mets mon medecin de Mornalo en Gwada personne ne va m'enmerder?


C sûr la Guadeloupe est un département français mais il n'est pas tout près non plus donc si tu es en france ton doc doit être ici.!!
Auteur: sikacoco
Date: 06 Jan 2005 21:44
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Nalyann a écrit:
sikacoco a écrit:
Nalyann a écrit:
Après avoir lu certains post je tiens à vous préciser que le médecin traitant choisi peut être un spécialiste et pas obligatoirement un généraliste .Vous pouvez choisir votre médecin traitant dans n'importe kel ville pas obligatoirement près de chez vous et même un médecin en milieu hospitalier.
Si vous tombez malade ailleurs c sûr kon vous oblige pas revenir consulter absolument votre médecin traitant donc même en Guadeloupe vous serez remboursé normalement.


Si j'ai bien compris, si je mets mon medecin de Mornalo en Gwada personne ne va m'enmerder?


C sûr la Guadeloupe est un département français mais il n'est pas tout près non plus donc si tu es en france ton doc doit être ici.!!


Oui mais moi mon "problème" c'est que (touchons du bois), j'ai une santé de fer.
N'ayant aucun problème particulier, je ne vois un medecin que pour des choses futiles et je le choisis dans ce cas là au hasard dans l'annuaire.
Mais si un jour j'ai un truc plus grave, et que j'ai mis un incompétent comme medecin traitant?
Et même le coup du spécialiste, il n'y a que mon gyneco que je vois chaque 6 mois.
Je trouve ça absurde de le mettre en medecin traitant.
En gros, demain je me reveille avec une douleur au coeur et an kay vré on gynéco pou i voyé mwen vré on cardiologue.

Bonjour les économies de la Sécu
Tchiiiiiiiiiiiiiiiip
Auteur: xxRUTYxx972xx
Date: 06 Jan 2005 21:46
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
did972 a écrit:
Condition pour ne pas être remboursé intégralement: aller chez certains spécialistes sans avoir choisi de médecin traitant.

Tout autre cas de figure (vacances, déménagement, etc....) de visites chez un généraliste est remboursé intégralement.


cette mesure a été mise en place pour un meilleur suivi des patients qui sont vus en priorité par un médecin qui devient leur médecin de référence. si, pour une raison autre que vacances, séjour dans une autre région que sa région d'origine ou emménagement récent dans une nouvelle région, un patient va voir un médecin généraliste qui n'est pas son médecin traitant déclaré, les médicaments prescrits par ce médecin ne seront pas remboursés à 100%.

les seuls médecins qu'on va voir sans avoir besoin de passer par un médecin généraliste avant sont les gynécos, les ophtalmos et les dentistes.

tous les autres spécialistes, pour que leurs prestations soient remboursées à 100% doivent être prescrites par un généraliste, et ça, c'est pas nouveau ! cette mesure est en place depuis de très nombreuses années pour éviter que les gens décident d'eux mêmes que c'est un spécialiste qu'ils doivent voir (genre, t'as mal au dos tu vas chez un ostéopathe, t'as mal au ventre, tu vas chez un gastro-antérologue...)
Auteur: riverain972
Date: 06 Jan 2005 22:07
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
xxRUTYxx972xx a écrit:
did972 a écrit:
Condition pour ne pas être remboursé intégralement: aller chez certains spécialistes sans avoir choisi de médecin traitant.

Tout autre cas de figure (vacances, déménagement, etc....) de visites chez un généraliste est remboursé intégralement.


cette mesure a été mise en place pour un meilleur suivi des patients qui sont vus en priorité par un médecin qui devient leur médecin de référence. si, pour une raison autre que vacances, séjour dans une autre région que sa région d'origine ou emménagement récent dans une nouvelle région, un patient va voir un médecin généraliste qui n'est pas son médecin traitant déclaré, les médicaments prescrits par ce médecin ne seront pas remboursés à 100%.
...)


Erreur et désinformation

On est pas obligé de choisir un médecin traitant. on sera, dans ce cas, moins bien remboursé pour une consultation chez un spécialiste. Le prix d'une consommation chez un généraliste ne change pas quel que soit le système choisi( médecin traitant ou pas). explication fournie dans le Parisien en date du 5/01

Va étudier la réforme et vient répondre tout à l'heure.
Auteur: Cris
Date: 06 Jan 2005 22:07
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Note de la modération
Vous pourrez trouver également certains avis dans ce deuxième sujet...
http://www.volcreole.com/forum/sujet-16249-.html
Auteur: xxRUTYxx972xx
Date: 06 Jan 2005 22:12
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
did972 a écrit:
xxRUTYxx972xx a écrit:
did972 a écrit:
Condition pour ne pas être remboursé intégralement: aller chez certains spécialistes sans avoir choisi de médecin traitant.

Tout autre cas de figure (vacances, déménagement, etc....) de visites chez un généraliste est remboursé intégralement.


cette mesure a été mise en place pour un meilleur suivi des patients qui sont vus en priorité par un médecin qui devient leur médecin de référence. si, pour une raison autre que vacances, séjour dans une autre région que sa région d'origine ou emménagement récent dans une nouvelle région, un patient va voir un médecin généraliste qui n'est pas son médecin traitant déclaré, les médicaments prescrits par ce médecin ne seront pas remboursés à 100%.
...)


Erreur et désinformation

On est pas obligé de choisir un médecin traitant. on sera, dans ce cas, moins bien remboursé pour une consultation chez un spécialiste. Le prix d'une consommation chez un généraliste ne change pas quel que soit le système choisi( médecin traitant ou pas). explication fournie dans le Parisien en date du 5/01

Va étudier la réforme et vient répondre tout à l'heure.
oula effectivement je me suis emmêlé les pinceaux. merci de la correction (même si la forme ne me plaît pas trop... )
Auteur: riverain972
Date: 06 Jan 2005 22:35
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
xxRUTYxx972xx a écrit:
. merci de la correction (même si la forme ne me plaît pas trop... )


Pour ce qui concerne la forme, j'ai trouvé que la police de mon post avait été exagérément augmenter, comme si on voulait me "casser".

Peut être que je me trompe, en tout cas, je n'ai fait que répondre sur le même modèle que toi (citation en gras + police augmentéé)
Auteur: xxRUTYxx972xx
Date: 06 Jan 2005 22:44
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
did972 a écrit:
xxRUTYxx972xx a écrit:
. merci de la correction (même si la forme ne me plaît pas trop... )


Pour ce qui concerne la forme, j'ai trouvé que la police de mon post avait été exagérément augmenter, comme si on voulait me "casser".

Peut être que je me trompe
tu te trompes carrément ! j'avais mis cette partie en gras pour répondre au post précédent de sikacoco, nullement pour "casser" qui que ce soit (genre, j'ai vraiment que ça à fiche), ça répondait à une question qu'elle soulevait dans son post. donc "le modèle" et tout ça, tu l'as inventé...

ah lalalalala... la parano c'est pas bien !!!
Auteur: Nalyann
Date: 06 Jan 2005 23:11
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
sikacoco a écrit:
Nalyann a écrit:
sikacoco a écrit:
Nalyann a écrit:
Après avoir lu certains post je tiens à vous préciser que le médecin traitant choisi peut être un spécialiste et pas obligatoirement un généraliste .Vous pouvez choisir votre médecin traitant dans n'importe kel ville pas obligatoirement près de chez vous et même un médecin en milieu hospitalier.
Si vous tombez malade ailleurs c sûr kon vous oblige pas revenir consulter absolument votre médecin traitant donc même en Guadeloupe vous serez remboursé normalement.


Si j'ai bien compris, si je mets mon medecin de Mornalo en Gwada personne ne va m'enmerder?


C sûr la Guadeloupe est un département français mais il n'est pas tout près non plus donc si tu es en france ton doc doit être ici.!!


Oui mais moi mon "problème" c'est que (touchons du bois), j'ai une santé de fer.
N'ayant aucun problème particulier, je ne vois un medecin que pour des choses futiles et je le choisis dans ce cas là au hasard dans l'annuaire.
Mais si un jour j'ai un truc plus grave, et que j'ai mis un incompétent comme medecin traitant?
Et même le coup du spécialiste, il n'y a que mon gyneco que je vois chaque 6 mois.
Je trouve ça absurde de le mettre en medecin traitant.
En gros, demain je me reveille avec une douleur au coeur et an kay vré on gynéco pou i voyé mwen vré on cardiologue.

Bonjour les économies de la Sécu
Tchiiiiiiiiiiiiiiiip


Dans le cas où c un incompétent tu vas chez un autre avec lekel tu signeras un nouveau contrat le désignant comme étant ton médecin traitant!
A savoir kun médecin peut refuser d'être votre médecin traitant.Si le contrat est rempli lors d'une consultation vous serez remboursé sur la base sécu habituelle mais si vous prenez juste un rdv pour remplir le contrat(sans consultation) le médecin ne doit pas vous faire payer!
Auteur: Sam46
Date: 07 Jan 2005 14:44
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Cela se complique :

Médecin traitant: un avis de MG France

Les médecins traitants en colère.
MG France a demandé aux médecins de surseoir au renvoi des formulaires d'inscription des patients.

Le syndicat de médecins généralistes MG France, principal syndicat opposé à la future convention médicale, a demandé jeudi "de surseoir au renvoi" aux caisses d'assurance maladie des formulaires d'inscription des patients auprès de leur médecin traitant.

"MG France demande aux généralistes de surseoir au renvoi des dossiers pour les patients qui ne sont pas en affection longue durée, a indiqué le syndicat dans un communiqué.

MG France et la FMF sont les deux syndicats de médecins libéraux qui s'apprêtent à refuser de signer la future convention médicale qui doit être finalisée "avant le 15 janvier" et signée par trois organisations, CSMF (majoritaire), SML et Alliance.

MG France a, par ailleurs, appelé les médecins à participer à la "marche contestataire" organisée le 22 janvier à Paris par un syndicat d'internes en médecine générale, l'ISNAR-IMG, contre cette convention médicale.

Les 38 millions d'assurés de plus de 16 ans doivent recevoir entre le 1er janvier et le 15 mars "un formulaire personnalisé" envoyé par l'assurance maladie et destiné à choisir leur médecin traitant.
Auteur: Sam46
Date: 20 Jan 2005 12:07
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
snaika a écrit:
Quand je vois toutes les arnaques à la Sécu qu'il y a ça m'énerve de devoir payer pour les autres!


C'EST A FAIRE DRESSER LES CHEVEUX SUR LA TETE, MAIS MALHEUREUSEMENT, C'EST NOTRE ARGENT......................

La Sécu fait la bombe à Pékin "


ça n'est pas une blague .... mais c'est de taille !
_____________________________________

La Sécu fait la bombe à Pékin
Le Canard Enchaîné 22/09/04

Quelques semaines à peine après l'adoption par le parlement du plan
Douste-Blazy sur la Sécu, 180 dirigeants français des caisses de
protection sociale ont séjourné, aux frais de la princesse, dans les plus
luxueux hôtels de Pékin.
Motif : participer à l'Assemblée Générale de l'Association Internationale
de Sécurité Sociale qui se tenait du 12 au 18 septembre, dans cette
fameuse patrie des droits de l' homme.
Un millier de délégués représentaient 130 pays dont 30 Allemands, 25
Américains et pas moins, on l'a dit, de 180 Français.

À croire que la France est fière d'exhiber son trou de la Sécu devant le
monde entier !!!!!

Le premier jour (le 12) les travaux ont été ouverts à 16h30 pour se
terminer par un cocktail à 18h.
Les 13, 14, 15 et 16 septembre ont été réservés à des cogitations
techniques de commissions techniques, ce qui a permis aux congressistes,
peu intéressés par ces bavardages, de s'initier aux beautés de la cité
interdite.
De même n' était-il pas indispensable de consacrer son après-midi du 17 à
suivre l' exposé sur la Sécurité Sociale chinoise.
Enfin, les débats, qui devaient en principe se clore le 18, ont pris fin
la veille... pour avoir quartier libre le 18.

Coût du séjour des fonctionnaires de la Sécurité Sociale française : 700 000 euros.
Auteur: Sam46
Date: 01 Fév 2005 08:27
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
SANTE
Choix du médecin traitant : le dossier de l'Assurance maladie
(31/01/05)

En ce début d'année 2005, chaque assuré social de plus de 16 ans devra choisir un "médecin traitant", généraliste ou spécialiste, sous peine de moindre remboursement des soins. Le site Internet de l'Assurance maladie propose en ligne un dossier consacré à cette démarche. Le dossier comprend une série d'informations pédagogiques sur le choix du médecin traitant et donne à télécharger le "Formulaire de déclaration de choix du médecin traitant" ainsi qu'un dépliant d'information. Sur le site de l'Asurance maladie : Le médecin traitant

http://www.ameli.fr/261/DOC/1627/enquete.html (Je viens de télécharger le formulaire.)

Qui a déjà reçu ce formulaire.


Renseignements téléphoniques
Cette nouvelle règle a été instaurée par la loi du 13 août 2004 réformant l'assurance maladie. L'Assurance maladie a également mis en place un centre national de renseignements téléphoniques pour expliquer la réforme (0 820 77 33 33 - 0,118 euros par minute à partir d'un poste fixe) qui comprend également une participation forfaitaire de 1 euro sur le remboursement des soins et une hausse du forfait hospitalier.
Auteur: cerise_des_iles
Date: 13 Mar 2006 01:47
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
Saviez-vous que si vous alliez voir l'un des spécialistes suivants (dentiste, gynécologue,...) sans avoir de médecin traitant vous étiez moins remboursés?

J'ai une amie qui a été voir son gynéco alors qu'elle n'avait pas de médecin traitant, et quelle ne fut sa surprise de découvrir qu'elle était beaucoup moins remboursée qu'auparavent.
Elle a donc appelé sa caisse d'assurance maladie pour avoir des explications car elle pensait qu'il n'était pas utile d'avoir de médecin traitant pour les gynécos (je pensais pareil d'ailleurs) et on lui a dit que le médecin traitant est obligatoire, mais que pour aller voir le gynéco elle n'était pas obligée de passer par lui.
Sujet du message: [Réforme de la sécurité sociale] SANTE
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